Osteoarticular

Osteoartrose

A osteoartrose é uma perturbação que envolve as articulações móveis e que se caracteriza por stresse celular e degradação da matriz extracelular iniciada por micro e macro lesão que ativa respostas de reparação não adaptativas, incluindo vias pró-inflamatórias da imunidade inata.

A doença manifesta-se primeiro como uma alteração molecular (metabolismo alterado do tecido articular) seguida por alterações anatómicas e/ou fisiológicas (caracterizadas por degradação da cartilagem, remodelação óssea, formação de osteófitos, inflamação articular e perda da função articular normal)¹.

Em Portugal, a prevalência da osteoartrose (do joelho e/ou anca e/ou mão) está estimada em 19,1% da população². Na população portuguesa entre os 50 e 64 anos de idade, quase um terço (29,7%) tem osteoartrose e mais de metade destes (51,8%) não se encontra numa situação de trabalho remunerado³.

A osteoartrose deve ser considerada uma doença importante e séria, dado que⁴:

• é altamente prevalente a nível global, afetando 240 milhões de pessoas em todo o mundo, sendo duas vezes mais frequente nas mulheres do que nos homens;
• tanto a prevalência quanto os fatores de risco para a doença (em particular, o envelhecimento da população e a obesidade) estão a aumentar;
• tem um impacto significativo em termos de anos de vida perdidos devido à incapacidade – 80% dos doentes terá limitações de movimento e 25% não conseguirão realizar as atividades principais da vida diária;
• impacto significativo sobre e por comorbilidades, com 59% a 87% dos doentes a terem pelo menos outra doença crónica significativa, sendo as mais comuns a doença cardiovascular, a diabetes mellitus e a hipertensão;
• associa-se a aumento de risco de morte prematura;
• associa-se a perda de produtividade, reforma antecipada e perda de poupança para a reforma;
• representa um fardo económico elevado para os indivíduos e para a sociedade;
• a sua história natural caracteriza-se por progressão sem remissão conhecida e não existe ainda uma cura conhecida

Referências:

1. OARSI (Osteoarthritis Research Society International). Standardization of Osteoarthritis Definitions. Disponível em: https://oarsi.org/research/standardization-osteoarthritis-definitions

2. Branco JC, Rodrigues AM, Gouveia N, et al. Prevalence of rheumatic and musculoskeletal diseases and their impact on health-related quality of life, physical function and mental health in Portugal: results from EpiReumaPt- a national health survey. RMD Open. 2016;2(1):e000166. Published 2016 Jan 19. doi:10.1136/rmdopen-2015-000166.

3. Laires PA, Canhão H, Rodrigues AM, Eusébio M, Gouveia M, Branco JC. The impact of osteoarthritis on early exit from work: results from a population-based study. BMC Public Health. 2018;18(1):472. Published 2018 Apr 11. doi:10.1186/s12889-018-5381-1.

4. OARSI (Osteoarthritis Research Society International). Osteoarthritis: A Serious Disease, Submitted to the U.S. Food and Drug Administration. December 1, 2016.